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2018-12-29 阅读次数: 2720

北京各区县社�？ㄐЮ屯愕氐愕缁耙焕�
　　
　　【社会包管卡相关政策诠释】
　　
　　1、持卡就医仍以选定医院为准
　　
　　实验持卡就医后 ，小我私家就医的定点医疗机构仍以医保手册选定的定点医疗机构为准 ，A类、中医、专科医院可以直接就医。
　　
　　2、 就医不带卡不可报销
　　
　　领到社�？ǖ牟伪Ｖ霸痹谝芽ǔ挚ň鸵浇崴阈Ю偷亩ǖ阋搅苹咕鸵� ，须出示社�？�。未出示社�？ǖ� ，所爆发用度由小我私家全额肩负 ，医�；鸩豢芍Ц�。
　　
　　参保职员因急诊、妄想生育手术、企业欠费、补换卡时代、参保后未发卡等情形就医的 ，爆发的医疗用度可由小我私家现金垫付后按原流程再到医疗包管经办机构举行报销。
　　
　　3、社�？ú拱炖讨芯鸵叫氪恫�(换)卡证实》
　　
　　在社�？ú拱斓睦讨� ，若是您病了 ，也不必着急。在补办新卡时 ，社�？ㄐЮ屯慊嵛咭徽拧恫�(换)卡证实》,您可以拿着《补(换)卡证实》到定点医院就医 ，并保存处方明细、收费票据 ，按原划定报销。
　　
　　4、持社�？ň鸵胶笙中忻耪锲鸶断哒呶裙�
　　
　　参保职员持卡就医后 ，门诊起付线标准和原来划定一样 ，即参保职员门诊用度一个年度内只扣一个起付线：在职职员1800元 ，退休职员1300元。政谋划定门诊起付线以下的医疗用度由小我私家帐户资金支付 ，我市的小我私家帐户资金已划入银行存折自由支取 ，因此起付线以下的医疗用度小我私家就医时需要全额付费。凌驾起付线的部分 ，凭证政谋划定的报销比例 ，小我私家只肩负应自付部分的医疗用度。
　　
　　参保职员在使用社�？ㄖ坝≡缃种幸驯⒌拿耪镆搅朴枚绕本荼ㄏ�。如持卡就医前爆发的门诊医疗用度尚未申报的 ，持卡就医时在起付线以内的门诊医疗用度需要交全费 ，凌驾起付线部分的用度 ，只需交纳自己自费和自付部分。领卡前未申报的门诊医疗用度需到区医保经办机构按原流程报销 ，报销时不会再次扣除起付线。
　　
　　5、持卡就医后小我私家帐户治理方法稳固
　　
　　现在小我私家帐户治理的政策没有调解。持卡就医后参保职员的小我私家帐户金额仍按月划入参保人在北京银行的医保专用存折中 ，小我私家帐户资金仍可在银行自主支取。
　　
　　6、门诊挂号诊疗用度定额支付2元
　　
　　自2009年6月1日起 门诊诊疗费由医疗包管基金定额支付2元 ，其余用度由参保职员现金交纳。
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